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Anémie hémolytique à médiation immune

Les maladies à médiation immune sont multiples et variées en médecine vétérinaire, cet exposé n’en aborde qu’une très petite partie: l’anémie hémolytique à médiation immune (AHMI) primaire. La classification des maladies à médiation immune en primaire (idiopathique) ou secondaire aide à rationnaliser le diagnostic et le traitement, comme la différentiation entre AHMI primaire ou secondaire est essentielle pour le traitement et le pronostic. Mis à part la pathophysiologie, l’exposé reprend le signalement, l’anamnèse, les signes et l’examen cliniques ainsi que les examens complémentaires, étapes essentielles pour différencier les AHMI primaires des secondaires. Les atteintes primaires nécessitent en général un traitement immunodépresseur agressif, alors que les maladies secondaires ne répondent pas bien au traitement jusqu’à ce que la cause sous-jacente soit éliminée.

Il est important de réaliser qu’aucun des examens complémentaires n’est capable de différencier entre une AHMI primaire ou secondaire. C’est pourquoi le diagnostic est basé sur la démonstration de processus à médiation immune (agglutination, sphérocytes, test de Coombs’), l’exclusion de toutes les causes possibles sous-jacentes et la réponse au traitement immunosuppresseur.


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Alexandra Gabriel

Alexandra Gabriel, DVM, qualified from the Faculty of Veterinary Medicine (FVM) of the University of Liège (ULg) in Belgium in 2000 and of the European College of Veterinary Internal Medicine (Dipl. ECVIM-CA) in 2007. She spent her internship at the FVM of the University of Glasgow in Scotland and the residency at the Department of Small Animal Internal Medicine of the FVM of the ULg. She stayed assistant in the Department of Small Animal Internal Medicine of the FVM of the ULg for one year, then was appointed lecturer and senior assistant in Small Animal Internal Medicine at the University of Leipzig in Germany for three years, and thereafter senior consultant in Internal Medicine and associate partner at the Veterinary Hospital CHV Frégis in Arcueil in France for four years. She’s actually senior consultant in Internal Medicine at the Veterinary Hospital CHV Pommery in Reims in France.

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